2型糖尿病用藥——格列齊特緩釋膠囊

糖尿病相信大家都不陌生。目前用于治療糖尿病的藥物主要分兩類，一類是主要針對于1型糖尿病的胰島素治療，另一類則是口服降糖藥，目前臨床上常用的口服降糖藥包括磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑四類。格列齊特緩釋膠囊屬于后者。

當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病時，可選擇使用格列齊特緩釋膠囊作為治療。格列齊特結(jié)構(gòu)中含有氮雜環(huán)，有不同于其它磺脲類藥物的特點，它通過刺激胰島B細胞分泌胰島素降低血糖水平，顯著增加餐后胰島素和C肽的分泌水平，療效持續(xù)至治療二年以上。

對于2型糖尿病，格列齊特可以恢復(fù)對葡萄糖作出反應(yīng)的第一相胰島素分泌高峰并增加第二相胰島素分泌。可以觀察到進餐后誘導(dǎo)或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應(yīng)明顯增加。格列齊特還可直接抑制以下兩個導(dǎo)致糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生的途徑，明顯減少微血栓的形成:1.部分抑制血小板凝聚和粘連，并減少血小板活性標記物；2.部分增加t-PA活性，對血管內(nèi)皮纖溶活性發(fā)揮作用。

一份關(guān)于評價服用格列齊特緩釋膠囊治療12周后,對2型糖尿病患者總體控制的有效性及安全性，并與普通劑型比較的研究報告。方法是159例2型糖尿病患者隨機分配到格列齊特緩釋膠囊和普通劑型組進行治療。治療12周后以血糖化血紅蛋白、空腹血漿葡萄糖和胰島素水平，評價服用格列齊特緩釋片對2型糖尿病的有效性。同時通過對不良事件、主要體征、心電圖以及臨床實驗室指標的分析,評價12周治療對2型糖尿病病人的安全性。結(jié)果，12周治療后,格列齊特緩釋膠囊組和普通劑型組血糖化血紅蛋白水平非常接近，組間差異不明顯，表明臨床療效相當。在所有不良事件中,僅3次為中度,其余均為輕度，研究中無嚴重不良事件發(fā)生。結(jié)論，格列齊特緩釋劑與普通劑型的療效和安全性相似。

由此可見，格列齊特緩釋膠囊的療效好，安全性高，適用于Ⅱ型糖尿病的長期治療。