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          高血壓病人有哪些首選的降壓藥

          文章出處:永信藥業(yè) 人氣:-發(fā)表時(shí)間:2015-07-06 17:20:00

          高血壓是一個(gè)高頻詞,降壓藥也因此在慢性病用藥中穩(wěn)居前列。然而,對(duì)于高血壓病人來說,對(duì)癥下藥才是關(guān)鍵,那么有哪些首選的降壓藥呢?

           

          原發(fā)性高血壓病目前還沒有根治的辦法,只能長期應(yīng)用降壓藥,根據(jù)基線血壓水平、有無靶器官損害和危險(xiǎn)因素,選用單藥治療或聯(lián)合治療使血壓保持在正常或理想的水平,以防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

           

          對(duì)于高血壓的首選用藥,我們可以根據(jù)我國“高血壓防治指南”(2005修訂版)中規(guī)定,利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑及低劑量復(fù)方制劑是幾種主要的降壓藥物,均可以作為降壓治療的初始首選(一線)用藥和維持用藥。

           

          1.利尿降壓藥 :氫氯噻嗪、吲噠帕胺等

          2.β受體阻滯劑 :美托洛爾、比索洛爾  

          3.鈣離子拮抗劑:“地平”類藥物如氨氯地平、尼群地平、非洛地平、硝苯地平等。

          4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ACEI:卡托普利、依那普利、賴諾普利、苯那普利等  

          5.血管緊張素II受體拮抗劑ARB :氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦和厄貝沙坦等  

          6.小復(fù)方制劑:屬于我國特有的品種。是由23種小劑量的降壓藥組成,有的還含有中藥,

           

          一般治療首先考慮使用ACEIARB,二者為治療糖尿病高血壓的一線藥物。當(dāng)單一藥有效時(shí),可優(yōu)先選用ACEIARB,當(dāng)需要聯(lián)合用藥時(shí),也應(yīng)當(dāng)以其中一種為基礎(chǔ)。如果病人不能耐受,二者可以互換。ACEIARB對(duì)腎臟有獨(dú)特保護(hù)作用,且有代謝上的好處,一但出現(xiàn)微量白蛋白尿,即應(yīng)使用ACEI或者ARB

           

          但具體應(yīng)先選擇哪一種,還要綜合各方面因素,如患者年齡、病史、平時(shí)的血壓水平如何、最高血壓、是否有合并癥(糖尿病、高血膽固醇、高血甘油三酯、高血尿酸)等,都是關(guān)鍵的因素。比如糖尿病高血壓:為避免腎和心血管的損害,要求將血壓降至130/80mmHg以下,因此常須聯(lián)合用藥。首選ACEIARB,必要時(shí)用鈣拮抗劑、噻秦類利尿劑、β-阻滯劑。ACEI對(duì)1型糖尿病防止腎損害有益。而對(duì)于慢性腎病:ACEIARB有利于防止腎病進(jìn)展,重度病人可能須合用袢利尿劑。

           

          桂林華信制藥纈沙坦分散片,屬于血管緊張素II受體拮抗劑ARB類藥物,可長效平穩(wěn)降壓,指南推薦用藥,對(duì)高血壓合并癥的治療有明顯優(yōu)勢(shì)。歡迎點(diǎn)擊了解詳情或免費(fèi)致電400-0138-299咨詢。

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