降糖藥格列齊特緩釋膠囊和格列本脲膠囊治療糖尿病差異大嗎？

格列齊特緩釋膠囊和格列本脲膠囊均是臨床上用于治療2型糖尿病的常用藥物，但很多患者就會疑惑，都是“格列”家族的，它們的治療效果差別大嗎？

降糖藥的“格列”家族，同出于磺脲類降糖藥物這個(gè)宗系，而且格列齊特緩釋膠囊和格列本脲膠囊恰好都是第二代傳人。磺脲類藥物屬于胰島素促泌劑，所以它們的主要藥理作用都是一樣的——通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。下面就為大家解釋解釋這兩個(gè)降糖藥的區(qū)別在哪里。

在適應(yīng)癥方面，格列本脲膠囊適用于單獨(dú)采取控制飲食無效的非胰島素依賴性糖尿病。格列齊特緩釋膠囊則用于當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型（非胰島素依賴型）糖尿病。

藥動學(xué)顯示，健康受試者，口服3.5mg格列本脲膠囊，約2.8±1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，峰值為414±70ng/ml。格列本脲通過膽汁和尿各排泄50%；而格列齊特緩釋膠囊口服后，藥物血漿濃度在最初的6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性升高，在6小時(shí)至12小時(shí)之間達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。血漿蛋白結(jié)合約為95%。

由于兩者主要成分不同，所導(dǎo)致的血藥濃度，峰值的時(shí)間，作用時(shí)間便會有所差異。因此吸收利用及用法用量都是不一樣的。格列齊特緩釋膠囊每日1次即可維持血糖24h穩(wěn)定，劑量為30～120mg(1至4粒)，建議于早餐時(shí)服用。格列本脲膠囊需要早餐前服用一次，或早餐及午餐前各1次，每次1粒（1.75mg）。必要時(shí)，可在醫(yī)生的觀察下每日服3～4粒（5.25～7mg），最大用量每日不超過6粒（10.5mg）。

于榮等人格列齊特與格列本脲治療2型糖尿病患者療效及安全性的比較的研究表明，格列齊特與格列本脲對2型糖尿病患者的療效相似，但格列齊特安全性更好。對于正在服藥的糖尿病患者，一般情況下兩種不同的藥物是不能互換使用的，如需要更換藥物，建議根據(jù)病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用最適合自己病情的降糖藥。

在使用藥物時(shí)，一定要明確不斷良反應(yīng)禁忌癥及注意事項(xiàng)，結(jié)合飲食運(yùn)動，才能更好的控制糖尿病。所以無論是格列齊特緩釋膠囊還是格列本脲膠囊，或是其他的降糖藥，希望患者都能合理使用，達(dá)到理想的降糖效果。

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